Некоторые изменения внешности могут быть связаны не с возрастом, а с нарушениями прикуса. Об этом изданию Клео.ру рассказала врач-ортодонт сети научных стоматологий «Дантистофф» Мария Грабко. Иногда причина выраженных носогубных складок, асимметрии лица или визуально маленького подбородка кроется вовсе не в возрастных изменениях. В подобных случаях начинать стоит не с косметологических процедур или пластической хирургии, а с оценки состояния зубочелюстной системы.

Когда меняется прикус или положение челюстей, внешность может измениться заметно, но незаметно по ощущениям для самого человека. Пациент чаще фиксирует только итог — другой профиль, более уставший вид лица, асимметрию и пытается работать с мягкими тканями, не затрагивая костную основу.

Зубы и челюсти формируют опору для губ, подбородка и всей нижней трети лица. По словам врача-ортодонта сети научных стоматологий «Дантистофф» Марии Грабко, любые изменения этой опоры отражаются на пропорциях и визуальном восприятии лица.

Если нижняя челюсть смещена назад, подбородок становится менее выраженным, профиль выглядит сглаженным, а нос кажется визуально более крупным. При этом форма носа не меняется, эффект возникает из-за смещения баланса лица.

Если нижняя челюсть выдвинута вперед, нижняя треть лица воспринимается более массивной. При перекрестном прикусе или смещении челюсти может появляться асимметрия — подбородок уходит в сторону, а линия улыбки становится неровной.

Отдельно влияет снижение высоты прикуса, например, при стирании зубов. В этом случае губы и мягкие ткани теряют опору, носогубные складки становятся глубже, уголки рта опускаются, а лицо визуально выглядит более уставшим.

Ошибкой становится попытка корректировать только внешние зоны — подбородок, носогубную область или овал лица без понимания причины. Даже при частичном улучшении эффект остается ограниченным, если источник изменений не устранен. Пластическая хирургия и косметология хорошо работают с возрастными изменениями, избытком кожи и локальными дефектами. Но при нарушениях прикуса первичной становится ортодонтическая диагностика.

Есть ряд признаков, которые могут указывать на связь изменений внешности с прикусом.

• Это асимметрия лица при смыкании зубов, смещение подбородка, неровная линия улыбки, а также ощущение, что нагрузка на челюсть распределяется неравномерно.
• Дополнительно настораживают щелчки в суставе, стираемость зубов, сколы, смещение средней линии улыбки относительно центра лица. В таких случаях внешность может меняться при разговоре или улыбке.
• В спокойном состоянии лицо может выглядеть ровно, но при движении челюсти становится заметна асимметрия или напряжение одной стороны.

Первый шаг при таких симптомах — консультация ортодонта. Врач оценивает не только зубы, но и лицевые пропорции, симметрию, профиль и работу нижней челюсти. Диагностика включает фотопротокол, сканирование зубов, а при необходимости — телерентгенограмму или панорамный снимок. После обследования определяется тактика — ортодонтическое лечение, восстановление стёртых зубов или, в сложных случаях, челюстно-лицевая хирургия.

Совместная работа ортодонта и пластического хирурга требуется тогда, когда нарушения невозможно компенсировать только перемещением зубов. Это выраженные скелетные особенности, сильная асимметрия, последствия травм или врождённые аномалии. В таких случаях ортодонт формирует правильное положение зубных рядов, а хирург корректирует костную основу. При необходимости подключается пластический хирург для работы с эстетикой лица и мягкими тканями.

Ранее «Ридус» рассказывал, чем опасен неправильный прикус для здоровья и общения.